24 / 84
Kadınlardauzunsüre
sigarakullanımı hamilelikdöneminde
düşüklere, erkendoğumlaravesağlıksız
bebekdoğumlarınayol açar.
Sigaranın hamilelik öncesi ve sonrasında yarattığı
olumsuz etkiler
Prof. Dr. Nazmi Bilir, sigaranın zararlarının kadın üreme sağlı-
ğı, gebelik öncesi dönem, gebelik dönemi ve gebelik sonrası
dönemler olarak şöyle özetliyor:
➥
Gebelik öncesi dönem:
Çeşitli çalışmalarda sigara içen
kadınların sigara içmeyenlere göre daha güç gebe kaldıkla-
rı ortaya konmuştur. Gebe kalmadaki gecikme, içilen sigara
sayısı ile paralellik gösterir. Gebe kalmanın güç oluşu, fallop
tüplerindeki sorunlara atfedilir.
➥
Gebelik seyri:
Gebelikle ilgili en önemli konu, sigara içen-
lerde dış (ektopik) gebelik olasılığının artmış olmasıdır. Dış
gebeliğe yol açabilen diğer faktörler kontrol edildikten sonra,
sigara kullanan kadınlarda dış gebelik olasılığının 1,5-2,5 kat
yüksek olduğu ortaya konmuştur. Bu konu ile ilgili mekaniz-
ma çok açık olmamakla birlikte, sigara kullanan kadınlarda
tüpler içindeki iletimin yavaşlaması sonucu, döllenmiş olan
ovumun uterusa ulaşamadan tüplerde yerleştiği şeklinde
açıklama yapılıyor. Gebelik seyri sırasında sigaranın yol aç-
tığı önemli etkilerden birisi de düşükler. Sigara içilmesi ile
spontan düşük arasındaki ilişkiler 1960’lı yıllardan beri dikkat
çekiyor. Sigara içen gebelerde düşük olasılığı 2 kat kadar ar-
tar. Günde içilen sigara sayısı az bile olsa gebeliğin düşükle
sonlanması olasılığı yüksektir. Gebelik sırasında sigara içen-
lerde plasenta ile ilgili sorunlar da (plasentanın erken ayrıl-
ması veya plasentanın düşük seviyede yerleşmesi) daha sık
görülür.
➥
Gebelik sonrası dönem:
Olağan koşullarda seyreden ge-
beliklerin normal ve canlı doğumla sonlanması beklenir.
Buna karşılık gebelik sırasında sigara içilmesi durumunda
gebelikten sonraki dönemde de bazı sorunlar olabilir. Siga-
ra içen gebelerde erken doğum ve bebeğin beklenen ağırlığa
göre daha küçük olarak doğması sık görülür. Gebelik sırasın-
da sigara içilmesi durumunda gebeliğin ölü doğumla sonlan-
ması olasılığı da söz konusudur. Sigara kullanımı ile bebeğin
emzirilmesi arasında da ilişkiler var. Sigara içen anneler ara-
sında bebeğini emzirenler daha azdır. Ayrıca sigara içen an-
nelerin günlük süt miktarı sigara içmeyenlerden daha az olur.
Sigara içen annelerin ortalama emzirme süreleri de daha kı-
sadır. Gebelik ve emzirme döneminde sigarayı bırakmış olan
annelerin yarısı 6 ay ile 1 yıl arasında tekrar sigaraya başlar.
Öte yandan sigara içilen evlerde büyüyen bebekler daha sık
hastalanır, bu bebeklerin büyümesi ve gelişmesi de etkilenir.
Aşırı sigara tüketen erkeklerde kısırlık görülüyor
Erkekler kadınlara oranla sigaradan daha az etkileniyor. An-
cak aşırı sigara tüketen erkeklerin de spermlerinde hareket
bozukluğu ve sperm sayısında azalma görülebiliyor. Fıçı-
cıoğlu, erkeklerin sigaradan nasıl etkilendiğini ise şu sözlerle
anlatıyor: “Sigara erkeklerde de kısırlık problemleri oluştura-
bilir. Sigara kullanımı ayrıca dolaşım sisteminde de sorunlar
yaratarak kadınlarda cinsel istekte azalmaya erkeklerde ise
ereksiyon problemine yol açar, testosteron seviyesini düşü-
rerek libido azlığına neden olur.”
Sigara, kadın üremesini nasıl etkiliyor?
“Kadınlarda uzun süre sigara kullanımı hamilelik döneminde
de düşüklere, erken doğum ve erken membran rüptürüne,
düşük doğumağırlıklı bebek doğurmaya yol açabiliyor. Şayet
gebelik oluşmuş ise doğacak bebeklerde ciddi sağlık prob-
lemleri olabilir” diyen Prof. Fıçıcıoğlu, kadınların ve erkeklerin
sigara içmesi ya da sigara dumanınamaruz kalmasının üreme
fonksiyonlarına etkisini şöyle özetliyor…
yesilay.org.tr
24
YEŞiLAY
•
EKİM 2016
DOSYA