43 / 84
MART 2018 43
EN SIKGÖRÜLENAĞRILAR
BÜYÜMEAĞRILARI
Çocuklarda görülen ağrılar
arasında en yaygın olanlarından bir
tanesi büyüme ağrıları. Bu ağrılar
çocuklarda kol ve bacaklarda
hissedilen, daha çok akşamüstü
ve geceleri ortaya çıkan ve bazen
uykudan uyandıran ağrılar olarak
biliniyor. Büyüme ağrılarının
özellikle 3-10 yaş arasında ve
geceleri görüldüğünü belirten
Gözer ve Sokullu, “Çocukların
günlük aktivitesinde herhangi
bir aksaklık olmaz, daha çok
akşamüzeri ve gece yatınca
başlayan, genellikle dizle ayak bileği
arasında bölgede gösterilen ve
masajlardan fayda gören ağrılardır.”
diyor. Büyüme ağrılarında ertesi
gün aktivitenin normal olarak
devam ettiğini belirten Gözer ve
Sokullu, bu ağrıların hızlı büyüme
ve aşırı aktivite dönemlerinde
görüldüğünü vurguluyor. Çocuk
Sağlığı ve Hastalıkları Uzmanları
Dr. Ebru Gözer ve Dr. Ayşe
Sokullu, çocuğun yaş ve gelişimi
ile orantılı olarak en sık karşılaşılan
ağrıların ise tekrarlayan karın
ağrıları, baş ağrısı ve ekstremite
ağrıları olduğunu belirtiyor.
ROMATİZMALAĞRILARLA
KARIŞABİLİYOR
Çocuklarda görülen büyüme
ağrılarının romatizmal ağrılarla
karıştırılabildiğini vurgulayan
Gözer ve Sokullu, büyüme
ağrıları ile romatizmal ağrıları
ayırt etmeyi sağlayan en önemli
özelliğin çocukta aktivitenin
devamlılığı olduğunu vurguluyor:
“Büyüme ağrısı olan çocukta ağrıya
rağmen ve gündüzleri hareket
kısıtlı değildir. Eklemler serbest,
masajlar ise rahatlatıcıdır. Diğer
taraftan romatizmal ağrılarda
eklem ya da uzuv çok ağrılı,
hareket kısıtlıdır.” Romatizmal
hastalıklarda dokunmanın dahi aşırı
ağrı yapabildiğini belirten Gözer
ve Sokullu, bu ağrılarda sabah
tutukluğunun tipik olduğunu ve
çocuğun hareket ettikçe açıldığını
sözlerine ekliyor.
AĞRIYLA İLAÇSIZNASIL
BAŞAÇIKILIR?
0-12 ayda;
gaz, kolik, diğer karın
ağrısı sebepleriyle ortaya çıkan
ağrılarda okşama, kundaklama,
sallama gibi duyusal yöntemler,
emzik verme, ninni söyleme gibi
teknikler işe yarar.
1 yaş üstü çocuklarda;
bedensel
ağrı veya ağrılı işlemler sırasında
ebeveynle yakın olma, oyuncaklarla
oyalanma, dikkati başka yöne
yönlendiren objeler işe yarar.
Okul öncesi çocuklarda;
sevdiği masal kahramanları ile
özdeşleştirme, ödüllendirme, güven
objeleri kullanmak faydalı olabilir.
Okul çağı çocuklarında;
önceden
bilgilendirme, işlem sırasında
olumlu konuşma ve cesaretlendirme,
nefes egzersizleri ve ödüllendirme
yöntemleri kullanılabilir.
Ergenlerde;
yapılacak işlem veya
ağrılı durumhakkında detaylı
bilgilendirme ve mümkünse yöntem
seçimine katılma şansı verilmesi
uygun olur.
"Ağrıyı
değerlendirmede
ilkbasamak, altta
yatansorunu
eksiksizce
saptamakve
onuortadan
kaldırmaktır."
Bebek ve çocuklarda ağrının algılanması ve ağrıya yanıt yaşa göre
değişkenlik gösteriyor:
»
0-3 ay bebekler ağrıyı lokalize edemez ve refleks yanıt verir.
»
3-6 ay bebekler ağrıya üzüntülü ve kızgın yanıt verir.
»
6-18 ayda ağrı lokalize edilir ve korkuyla karşılanır.
»
18-24 ayda bebekler acının anlamını bilir ve baş etme yolları bulabilir.
»
24-36 ayda ağrıyı tanımlar ve kaçınmak için önlemler alırlar.
»
36-60 ayda ağrıyı tanımlar ve değerlendirebilirler.
»
5-7 yaşta ağrı şiddetini seviyelendirebilirler.
»
7-10 yaşta çocuk niçin ve nasıl ağrıdığını anlatabilir.
»
11 yaş üzerinde nitelik bilgisi verebilir.
ÇOCUKLARAĞRIYANASILTEPKİ VERİR?