37 / 84
ŞUBAT 2019 37
diğerine göre yüksekte ya da
daha belirgin olması, göğüs
eşitsizliği, arkadan bakıldığında
gövdenin yana kayması, leğen
kemiğinde(pelvis) eşitsizlik,
öne eğilmekle sırtta oluşan
kamburlaşma bunlardan
bazılarıdır. Ailenin dikkatinin
yanında yapılan okul taramaları
da skolyoz teşhisinde önemli
bir yer tutar.
Skolyozun türleri nelerdir?
Skolyoz yapısal ve yapısal
olmayan skolyoz şeklinde
iki ana gruba ayrılır. Yapısal
olmayan tipte altta yatan bacak
kısalığı, tümör, enfeksiyon,
bel fıtığı gibi bir neden vardır.
Ayrıca histerik tip skolyoz
dediğimiz psikiyatrik bir
bozukluk sonucu oluşan
skolyoz da bu grupta yer alır.
Bu nedenler tedavi edilirse
skolyoz da düzelecektir. Yapısal
tipte ise kemik, kas, bağ dokusu
veya sinir sisteminde bir
bozukluk vardır. Düzelmesi
beklenmez. Yapısal tipin de
birçok alt tipi olup en sık
görülen tipi idiopatik(nedeni
belli olmayan) tiptir.
Skolyoz hangi yaşlarda, nasıl
belirti verir?
Skolyoz her yaşta görülebilir.
Doğumsal skolyoz yaşamın
ilk yıllarında bulgu verirken
dejeneratif(yaşlanmaya bağlı)
tip ise yaşamın ilerleyen
yıllarında bulgu verir. En sık
görülen idiopatik skolyoz daha
çok ergenlik çağında ortaya
çıkar ve vücutta şekil ve simetri
bozukluğuyla anlaşılır.
Omurga eğriliği tedavisinde
izlenecek yollar nelerdir?
Her vakada ameliyat gerekli
midir?
Omurga eğriliğinde standart bir
tedavi yöntemi yoktur. Tedavi
planlamasında eğriliğin tipi,
hastanın yaşı, kemik gelişimi
gibi çok sayıda faktör rol
oynar. Bu nedenle her hastanın
“Ensıkgörülen
skolyoz t p olan
d opat kskolyoz
dahaçokergenl k
çağındaortaya
çıkarvevücutta
şek l ves metr
bozukluğuyla
anlaşılır.”
tedavi planlaması o hastaya
göre kurgulanmalıdır. Her
hastada ameliyata gerek yoktur.
Belli derecelerin altındaki
eğrilikler takip edilebilir ya
da ilerleme riski varsa korse
ile ilerleme durdurulabilir.
Korse uygulaması eğriliği
iyileştirmekten ziyade eğriliğin
ilerlemesini durdurur. Korse
tedavisinde en önemli nokta
hasta uyumu ve sabrıdır.
Korse günün en az 20 saati
takılı kalmalıdır. Ameliyatsız
tedavilere rağmen ilerleyen ve
belli büyüklüğü geçen eğrilikler
için cerrahi tedavi gerekir.
Sadece takip önerilen hastaların
günlük spor yapmaları önerilir.
Sportif faaliyetlerde herhangi bir
kısıtlama söz konusu değildir.
Ameliyat sonrası süreç
hakkında bilgi verebilir
misiniz?
Günümüzde skolyoz
ameliyatında amaç düz ve
dengeli omurga elde etmektir.
Düzeltme titanyum vidalar ve
çubuklarla yapılır. Düzeltme
yapıldıktan sonra düzeltilen
kısımlara dondurma(füzyon)
işlemi uygulanır ancak son
zamanlarda popüler hale gelen
bant ile gerdirme yönteminde
dondurma işlemine gerek
kalmadan hasta konforu daha
iyi olmaktadır. Omurga cerrahisi
sonrası normalde hareketli
olan omurga sabitlendiği için
sabitlenmeyen bölgelere daha
çok yük binecektir, bu da
omurganın erken aşınmasına
yol açabilir. Bu nedenle cerrahi
sonrası uygun kiloda kalmak
ve omurgaya aşırı yük bindiren
işlerden uzak durmak gerekir.
eSGYOPEVHE HØĽEVØHER FEOØPHØĴØRHE WOSP]S^Y
HĽRHVIR FE^Ø JM^MOWIP HIĴMĽMOPMOPIV K}VPIFMPMV
3QY^ IĽMXWM^PMĴM FMV OVIO OIQMĴMRMR HMĴIVMRI
K}VI ]OWIOXI ]E HE HELE FIPMVKMR SPQEWØ K}ĴW
IĽMXWM^PMĴM EVOEHER FEOØPHØĴØRHE K}ZHIRMR ]ERE OE]QEWØ
PIĴIR OIQMĴMRHI TIPZMW IĽMXWM^PMO }RI IĴMPQIOPI WØVXXE SPYĽER
OEQFYVPEĽQE FYRPEVHER FE^ØPEVØHØV