Obezite Cerrahisi ve ÇaprazBağımlılık:
Aşırı YemeBozukluğunaBir Bakış
Aşırı yeme bozukluğu (Binge Eating Di-
sorder – BED), en çok obezite ile ilişki-
lendirilen bir yeme bozukluğudur. Her-
hangi bir zayıflama programına giden-
lerin yaklaşık üçte birinde aslında BED
vardır. Bu kişiler, bir oturuşta ya da iki
saatlik periyodlarla büyük miktarda
yemek için tekrarlayan krizler geçirir-
ler. Ayrıca aşırı yediklerinde kendilerini
durduramadıklarını da hissedebilirler.
BED’li bireyler aşırı doyuncaya kadar
ve çok yemek yemenin verdiği utançtan
dolayı tek başlarına yiyebilirler. Ayrıca bu
kişilerde aşırı yedikten sonra ortaya çıkan
nefret, suçluluk ya da depresyon duy-
guları bulunabilir. İştahsızlık ve bulimia
(tek seferde aşırı yemek yeme sendro-
mu) daha çok duyulmuş olmalarına rağ-
men BED, aslında her ikisinden de daha
yaygındır. Bir başka fark ise, iştahsız-
lık ve bulimia ezici bir üstünlükle kadın-
ları ve kızları etkilerken, BED’li olanla-
rın %40’ının erkek olmasıdır. BED’in tıp-
kı obezite gibi aileden gelme eğilimi var-
dır ve hem BED’li kişilerde hem de ailele-
rinde depresyon ve madde bağımlılığı ile
ilişkili olma olasılığı daha fazladır. BED’li
olanların fazla kilolu ya da obez olma
ve obezite cerrahisi araştırma olasılıkla-
rı daha fazladır. Obezite cerrahisi geçiren
BED’li kişiler, aşırı yemeyi durduramaz-
larsa kendilerini ameliyat sonrası kompli-
kasyon geliştirme riskine sokabilirler.
Obezite cerrahisi ve yeme bozuklukları
Obezite cerrahisi 40 kg/m2’den büyük bir
VKİ ye (vücut kitle indeksi) sahip mor-
bid obez kişilere ya da 35-40 kg/m2 VKİ
ile birlikte diyabet ya da kalp hastalığı,
v.d. gibi problemleri olanlara önerilmekte-
dir. Araştırmalar obezite cerrahisinin,
morbid obez kişilerde zayıflamak için
klasik yöntemlerden daha etkili oldu-
ğunu göstermiştir. Obezite cerrahisi
zayıflamaya yol açarken, bir yandan
da bazı riskler taşır ve işlemden önce
bu muhtemel risklerle komplikasyon-
ları bilmek önemlidir. Bu risklerden
biriside “Çapraz Bağımlılık” dır.
Aşağıdaki sorular, çapraz bağımlı-
lık için risk taşıyıp taşımadığınızı be-
lirlemenize yardımcı olabilir:
1- Rahatsız olduğunuz duygularla
başa çıkmanıza yardımcı olmak üze-
re aşırı yemek yiyor musunuz?
DOÇ . DR . HAL İ L COŞKUN
“
Obezite cerrahisi ge-
çiren kişilerin birço-
ğu yeme bozukluğu
ya da kumar, içki, si-
gara ve ilaç kullanımı
gibi diğer bağımlılık-
lar geliştirebilirler.
26
