sına engel olur. Bu durumda dişetinin kendini
koruyucu ve tamir edici özelliğini zayıflatır.
Lokal oksijen basıncının azalması anaerobik
bakterilerin çoğalmasını ve büyümesini sağlar.
Ayrıca yanak ve dişetleri üzerine bakterilerin
bağlanmasını da arttırabilir. Sigara kullanı-
mının mikrobiyal diş plağının neden olduğu
dişetindeki iltihabi
değişiklikleri baskıla-
yarak dişeti kanama-
sını azalttığı, ayrıca
alveol kemiği kaybı,
cep derinliği ve diş
kaybı sıklığının sigara
kullananlarda daha
fazla olduğu düşünül-
mektedir. Dişetlerinde
oluşacak harabiyetler
altı ayda bir diş taşı ve
dişeti tedavisi yapıla-
rak azaltmak müm-
kündür. Sigarayı daha uzun süre içenler, daha
az içenlere göre daha fazla cep ve periodontal
kemik kaybına sahiptirler. Kemik erimesi son-
rası diş etleri çekilmekte (kemik seviyesi azal-
makta) ve zamanla da dişler kaybedilmektedir.
Sigaranın ağızda neden olduğu problem-
lerden biri de lökoplaki denilen ve ağızda
yumuşak dokuda görülebilen beyaz lez-
yon oluşumunu arttırmasıdır.
Hastalığın belirtileri tükürük zarlarında
veya ağız boşluğunda görülmekte ve yanak
içlerinde, damakta, dişetlerinde, dilde, yutak
duvarında beyaz ya da mavimtırak beyaz
kalınlaşmalar olarak gözlenmektedir. Bu ka-
lınlıklara bazen çıkıntılı, bazen de sertleşmiş
veya kabuklaşmış olarak da rastlanmaktadır.
Asıl nedeni bilinmemesine rağmen, en çok
sigara içenlerde rastlandığından sigara içmek-
ten ağızda meydana gelen tahrişin, hastalığın
gelişmesinde önemli bir faktör olduğu düşü-
nülmektedir. Ayrıca pürüzlenmiş diş uçları,
iyi yerleşmemiş takma dişlerin vb. lökoplakiye
neden oldukları sanılmaktadır. Çoğunluk-
la hiçbir belirtisi yoktur ve hastalık kazara
hastanın kendisi tarafından fark edilmekte
veya doktor ya da diş muayenesinde meydana
çıkabilmektedir. Bazı hallerde yanma, sızlama
hissedilmektedir. Lökoplaki kanserin öncüsü
olabileceğinden önem arz etmektedir.
Lökoplakinin tedavisi;
Sigara içmeyi bırakmak.
İyi yerleşmemiş takma dişler veya pürüz-
lenmiş protez yüzeyleri gibi bütün tahriş
yapabilecek muhtemel nedenleri ortadan
kaldırmak.
Lökoplaki olan kısmı, ya elektrikli iğne ya
da cerrahî müdahale yolu ile temizlemekle
tedavi edilir.
Sigara kullanımı dil
üzerinde de lezyonlara
sebep olur. Tütün kullan-
mak, fazla baharatlı veya
fazla sıcak yemekler dilin
kızarmasına ya da tahriş
olmasına yol açabilir.
Sigara, periodonsiyum
üzerine direkt zararlı et-
kisinin yanı sıra, sistemik
hastalıklarda görülen kli-
nik tablonun daha şiddetli
olmasına da yol açmakta-
dır. Özellikle diyabetle birlikte görülen perio-
dontal hastalığın bütün klinik parametrelerin-
de önemli artışlara sebebiyet vermektedir.
Sigara dumanının solunması dahi ciddi
sorun!
Sonuç olarak, sigara pek çok hastalıkta
olduğu gibi periodontal hastalıkların da
oluşumu ve prognozunda ciddi sorunlara
neden olmaktadır. Günümüzde sigaranın
içimi kadar, solunmasının dahi insan sağlığı
üzerinde olumsuz etkileri olduğu bilinmek-
tedir. Özenti, mrak yada ‘’bir seferden bir
şey olmaz’’ diyerek başlayıp sonradan kişiyi
kendisine esir eden sigaranın, genel sağlığa
ve ağız diş sağlığına verdiği zararların ya-
nında kişiye verdiği ekonomik zarar da göz
ardı edilemez. Unutulmamalıdır ki; sigaraya
başlamak kişisel bir tercihse, bırakmak da
kişinin iradesini kullanarak gerektiğinde
profosyonel hekim desteği alarak yapabi-
leceği bir tercihtir. Sigarayı bıraktığımızda
sağlıklı bir vücut, sağlıklı ve beyaz dişler,
sağlıklı dişetleri ve her yönden daha kaliteli
bir yaşam bizim olacaktır. Sigara ve çeşitli
nedenlerden dolayı diş ve çevre dokular-
da oluşabilecek zararları en aza indirmek
için düzenli olarak günde üç kez dişlerin
fırçalanması, ara yüz fırçası veya diş ipi
kullanılarak dişlerin ara yüzeylerinin de
temizlenmesi gerekmektedir. Ayrıca 6 ayda
bir düzenli olarak diş hekimi kontrolünden
geçilmelidir.
Sigara ve çeşitli ne-
denlerden dolayı diş ve
çevre dokularda oluşa-
bilecek zararları en aza
indirmek için günde üç
kez dişlerin fırçalan-
ması gerekmektedir.
13
