31 / 84
EYLÜL 2018 31
eklem tutulması tablosunun
genellikle hastalık kalıntısı
bırakmadan iyileştiğini, ancak
bazı olgularda kalp ve beyin
tutulması sonrası kalıcı hasar
oluştuğunu belirtiyor. Doç.
Dr. Akdağ, hastalığın diğer
bulgularına da değiniyor: “Daha
az görülen diğer bulgular ise
kalbin etkilendiği göğüs ağrısı,
nefes darlığı ve çarpıntı gibi
şikayetlerle kendini gösteren
kardit tablosu, geç dönemde
görülen beyin ve santral sinir
sisteminin etkilenmesiyle oluşan
(korea) tablolar ve bazı cilt
bulguları (eritemamarginatum
ve subkutan nodüller)
tablolarıdır. Her ne kadar
eklemlerin etkilenmesiyle
oluşan artrit, vücutta hasar
bırakmadan iyileşiyor olsa da
kalp ve beyin tutulması sonrası
kalıcı hasar görülebilir.”
ENFEKSİYON GENELLİKLE
ÇOCUKLUK DÖNEMİNDE
GÖRÜLÜYOR
Kalp tutulumu, tüm akut
romatizmal ateş geçiren
hastaların yüzde 50’sinde
görülüyor ve kalp tutulumu
gelişen hastaların da yaklaşık
olarak yüzde 70’inde ileri
yıllarda daha da belirginleşerek
kalp kapak hasarları ortaya
çıkıyor. Doç. Dr. Akdağ,
konuyla ilgili açıklamalarını
şu şekilde sürdürüyor:
“Enfeksiyonun görülme yaşları
genellikle çocukluk dönemidir.
Erken dönemdeki sıkıntılar
geçtikten sonra hastaların uzun
bir süre herhangi bir şikayeti
olmaz. Kapak harabiyetine bağlı
nefes darlığı, çabuk yorulma,
çarpıntı gibi şikayetler 20-
40 yaş arası ortaya çıkmaya
başlar. Hastalık oldukça yavaş
ilerleyen bir karaktere sahiptir.
Ancak sık tekrarlayan boğaz
enfeksiyonu atakları, hastalığın
seyrini hızlandırıp daha erken
yaşlarda şikayetlerin ortaya
çıkmasına sebep olabilir. Bu
önemli nokta, hastaları sık
hastalanmadan korumanın
gerekliliğini ortaya koymuştur.
Tüm dünyada uygulanan en
önemli korunma yöntemi, 28
günde bir uygulanan koruyucu
iğnelerdir. Bu tedavinin şekli,
dozu ve uygulanma süresi
ise pek çok faktörün birlikte
değerlendirilmesi sonrası hekim
tarafından kararlaştırılan bir
durumdur.”
ERKEN TANI VE TEDAVİ
ÖNEMLİ
Çocukluk çağlarındaki boğaz
enfeksiyonlarının erken tanı ve
yeterli tedavisi, toplu yaşanan
yerlerde yeterli korunma
önlemlerinin alınması, akut
romatizmal ateşin gelişme
ihtimalini azaltıyor. Hastalığa
yakalanan kişilerde erken
tanı ve tedavi, uygun süre ve
dozda yapılacak olan koruyucu
tedaviler ve kontrol amaçlı
yıllık ekokardiyografi takibi,
ileride gelişebilecek olan
kapak harabiyetinin oranını ve
erkenden kapak hasarına bağlı
müdahale gereksinimini en aza
indirebiliyor.
Çocukluk
çağlarındaki
boğaz
enfeksiyonlarının
erkentanı ve
yeterli tedavisi,
topluyaşanan
yerlerdeyeterli
korunma
önlemlerinin
alınması, akut
romatizmal
ateşingelişme
ihtimalini
azaltıyor.
Doç. Dr. Serkan Akdağ: “Enfeksiyonun
görülme yaşları genellikle çocukluk dönemidir.
Erken dönemdeki sıkıntılar geçtikten sonra
hastaların uzun bir süre herhangi bir şikayeti
olmaz. Kapak harabiyetine bağlı nefes darlığı,
çabuk yorulma, çarpıntı gibi şikayetler 20-40 yaş arası ortaya
çıkmaya başlar.
Kardiyoloji Uzmanı Doç.
Dr. Serkan Akdağ
»
Nefes darlığı
»
Yürürken çabuk yorulma
»
Ellerde ve ayaklarda üşüme
»
Kuru öksürük
»
Yorgunluk hissi
»
Kalp çarpıntısı
BUBELİRTİLERE
DİKKAT!